Бардык адамдар мезгил-мезгили менен ооруп, алардын көбү антибиотиктерди колдонууга аргасыз болушат. Коомдо бул дары-дармектер алкоголдук ичимдиктерге туура келбейт деген ишеним кеңири жайылган, бирок дарылоо мөөнөтү майрамдарга туура келсе эмне кылуу керек? Антибиотиктердин алкоголдук ичимдиктер менен өз ара аракеттенүүсү жөнүндө биздин идеяларыбызда чындык кайда жана легендалар кайда?
Антибиотиктер жана спирт
Антибиотиктер бактериялар менен күрөшүү үчүн арналган дары-дармектер болуп саналат. Алар проникаются патогендик микроорганизмдер же тоскоолдук алардын метаболизма, бузуп, аны толугу менен же жарым-жартылай.
Дарыгерлер алкоголдук антибиотиктердин шайкештиги жана терапиядан кийин качан ичүүгө болот деген маселе боюнча дагы эле ар кандай көз карашта. Көптөгөн доктурлар бейтаптарга антибиотикти жана алкоголду бир убакта кабыл алуунун кесепеттерин болтурбоо үчүн терапия учурунда алкоголдук ичимдиктерден толугу менен баш тартууну сунушташат. Муну алар бул дарылар этанол менен бирге боорду бузуп, дарылоонун натыйжалуулугун жокко чыгарат деп түшүндүрүшөт.
Бүгүнкү күнгө чейин көптөгөн изилдөөлөр жүргүзүлдү, алардын натыйжалары алкоголдун таасири астында көпчүлүк антибиотиктердин фармакологиялык эффекти начарлап кетпейт жана боорго жүк жогорулабайт деп ишенимдүү түрдө ырастоого мүмкүндүк берет.
Бирок, алкоголдун өзү интоксикация жана суусузданууну пайда кылат. Эгерде антибиотиктерди чоң өлчөмдөгү спирт ичимдиктери менен ичсе, организм алсырап, бул учурда дарылоонун эффективдүүлүгү, албетте, төмөндөйт.
Дисульфирамга окшош реакцияда этанол менен реакцияга кирген бир катар антибиотиктер да бар. Аларды спирт ичимдиктери менен бир убакта колдонууга болбойт, анткени бул интоксикацияны пайда кылат, жүрөк айлануу жана кусуу, конвульсиялар менен коштолот. Өтө сейрек учурларда, өлүм болушу мүмкүн.
Мифтер жана чындык
Тарыхый жактан коомдо антибиотиктер менен дарылоо учурунда алкоголдук ичимдиктерди ичкенден кийин пайда болгон кыйынчылыктар жөнүндө уламыштар пайда болгон.
Негизги уламыштар төмөнкүдөй:
- Алкоголь антибиотиктердин таасирин нейтралдаштырат.
- Алкоголь антибиотиктер менен кошулганда боордун бузулушун күчөтөт.
- Алкоголдук ичимдиктер эксперименталдык терапиянын натыйжалуулугун төмөндөтөт.
Чынында, бул тезистер жарым-жартылай гана чындык, бул көптөгөн шайкештик изилдөөлөрдүн натыйжалары менен тастыкталат. Атап айтканда, колдо болгон маалыматтар алкоголдук ичимдиктерди кабыл алуу көпчүлүк антибиотиктердин фармакокинетикасына эч кандай таасир этпей турганын көрсөтүп турат.
20-21-кылымдын аягында антибактериалдык дары-дармектер менен алкоголдун биргелешкен таасири боюнча көптөгөн изилдөөлөр жүргүзүлгөн. Эксперименттерге адамдар жана лабораториялык жаныбарлар тартылган. Антибиотиктик терапиянын натыйжалары эксперименталдык жана контролдук топтордо бирдей болгон, бирок дарылардын активдүү заттарын организмден сиңирүүдө, бөлүштүрүүдө жана чыгарууда олуттуу четтөөлөр табылган жок. Бул изилдөөлөрдүн маалыматтары антибиотиктерди кабыл алууда спирт ичимдиктерин ичүү мүмкүн экенин көрсөттү.
1982-жылы фин окумуштуулары ыктыярчылар арасында бир катар эксперименттерди жүргүзүшкөн, анын жыйынтыгында пенициллин тобундагы антибиотиктер этанол менен эч кандай реакцияга барбай турганын көрсөткөн; ошондуктан аларды спирт менен ичсе болот. 1988-жылы испан изилдөөчүлөрү амоксициллиндин спирт менен шайкештигин текшеришкен: субъекттердин тобу заттын сиңирүү ылдамдыгынын жана кармоо убактысынын бир аз гана өзгөрүшүн көрсөтүшкөн.
Ошондой эле кээ бир антибиотиктердин, мисалы, тетрациклин тобунун фармакокинетикалык параметрлери алкоголдун таасири астында бир кыйла төмөндөй тургандыгы аныкталган. Бирок, мындай таасири бар азыраак дарылар аныкталган.
Алкоголдук ичимдиктер жана алкоголдук ичимдиктер боордун зыянын жогорулатат деген кеңири таралган ишеним да дүйнө жүзүндөгү окумуштуулар тарабынан четке кагылган. Тагыраак айтканда, алкоголдук ичимдиктер антибактериалдык препараттардын гепатоксиндүүлүгүн жогорулата алат, бирок өтө сейрек учурларда гана. Бул факт эрежеден өзгөчө болуп калат.
Окумуштуулар эксперименталдык келемиштер арасында эксперименталдык пневмококк инфекциясын дарылоодо колдонулган антибиотиктерге этанолдун эч кандай таасири жок экенин да далилдешти.
Келишпестиктин себептери
Көпчүлүк антибиотиктерди спирт менен бир убакта колдонуунун коопсуздугу далилденгендигине карабастан, алкоголдук ичимдиктерге туура келбеген бир катар дары-дармектер бар. Бул активдүү заттар этил спирти менен дисульфирам сыяктуу реакцияга кирген дарылар - биринчи кезекте нитроимидазолдор жана цефалоспориндер.
Антибиотиктерди да, алкоголду да бир убакта иче албашыңыздын себеби, жогоруда аталган дарыларда этанолдун метаболизмин өзгөртө турган белгилүү молекулалар бар. Натыйжада организмде топтолуп, интоксикацияга алып келген ацетальдегиддин бөлүнүп чыгышы кечеңдейт.
жараян мүнөздүү белгилери менен коштолот:
- катуу баш оору;
- тез жүрөк согушу;
- кусуу менен жүрөк айлануу;
- бет, моюн, көкүрөк аймактарында жылуулук;
- дем алуу кыйындашы;
- конвульсиялар.
Алкоголизмди коддоодо дисульфирамга окшош реакция колдонулат, бирок бул ыкманы адистин катуу көзөмөлүндө гана колдонуу керек. Нитроимидазолдор жана цефалоспориндер менен дарылоо учурунда уулануу алкоголдун кичинекей дозасынан да келип чыгышы мүмкүн. Бул учурда алкоголдук ичимдиктер өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Дарыгерлер пенициллиндер, грибокко каршы дарылар жана кээ бир кең спектрдеги антибиотиктер менен дарылоодо аз өлчөмдө алкоголдук ичимдиктерди ичүүгө уруксат беришет. Бул дары-дармектерди кабыл алууда байытылган суусундуктун порциясы терапиянын натыйжалуулугуна таасир этпейт жана ден соолукка терс таасирин тийгизбейт.
Качан мүмкүн болот
Антибиотиктердин көбүн алып жатканда спирт ичимдиктерин ичүү туура болсо да, аларды бир убакта ичүү туура эмес. Мындай дары-дармектерди кабыл алуунун эң жакшы жолу нускамада көрсөтүлгөн.
Мисалы, эритромицин менен тетрациклиндердин эффективдүүлүгү щелочтуу минералдык сууну, ал эми сульфаниламиддерди, индометацинди жана резерпинди сүт менен ичкенде жогорулайт.
Эгерде антибиотик этанол менен дисульфирамга окшош реакцияга кирбесе, анда спирт ичимдиктерин ичүүгө болот, бирок препараттан кийин 4 сааттан эрте эмес. Бул антибиотиктердин канга айлануусунун минималдуу убактысы жана ошого жараша препаратты кабыл алгандан кийин канча убакыт ичсе болот деген суроого жооп.
Кандай болгон күндө да, дарылоо мезгилинде сиз спирт ичимдиктерин бир аз дозасын кабыл алууга уруксат берилет, антпесе организм суусуздануу баштайт, ал эми антибактериалдык дары жөн эле заара менен бөлүнүп чыгат.
Алкоголдун ар кандай антибактериалдык курамы менен айкалышы организм үчүн коркунучтуу. Түшүнүү менен, канча убакыттан кийин кабыл алынган дары-дармектерди ичүүгө уруксат берилет, сиз жок кылууга бардык мүмкүн болгон терс таасирлери.
Корутундулар
Антибиотиктер менен алкоголдун шайкеш келбегендиги жөнүндө уламыш өткөн кылымда пайда болгон жана анын пайда болушунун себептери жөнүндө бир нече гипотеза бар. Алардын биринин айтымында, легенданын автору венерологдорго таандык, алар бейтаптарды масчылыктан сактанууну каалаган.
Мифти европалык дарыгерлер ойлоп тапкан деген божомол да бар. Пенициллин 1940-жылдары сейрек кездешүүчү дары болчу, аскерлер диуретикалык таасири бар жана организмден дарыны кетирүүчү сыраны ичкенди жакшы көрүшчү.
Азыр далилденген, алкоголдук ичимдиктер көпчүлүк учурларда антибиотиктердин эффективдүүлүгүнө таасир этпейт жана боордун зыянын жогорулатпайт. Эгерде препараттын активдүү заттары этанол менен дисульфирамга окшош реакцияга кирбесе, дарылоо учурунда спирт ичимдиктерин ичсе болот. Бирок, сиз 2 негизги эрежени сакташыңыз керек: алкоголду кыянаттык менен пайдаланбаңыз жана аны менен антибиотиктерди ичпеңиз.